Как лечиться бесплатно по полису ОМС?

Полис обязательного медицинского страхования Бесплатная медицина начинается с полиса обязательного

Полис обязательного медицинского страхования

Бесплатная медицина начинается с полиса обязательного медицинского страхования (в народе – полис ОМС). Без него обращаться можно лишь в экстренных или неотложных случаях.  Радует то, что каждый гражданин РФ может приобрести полис  довольно просто в любой страховой медицинской компании, работающей в Вашем регионе. Причем платить за это не нужно, так как страховые взносы уже внесли за вас работодатель или государство. И ваше обращение в больницу это уже страховой случай.

Как получить бесплатное лечение?

ШАГ №1. Попасть на бесплатный прием к врачу специалисту для того, чтобы узнать свой диагноз и другую информацию необходимую для лечения. Для этого  найдите нужную больницу в своем регионе тут. Далее позвонить в больницу и записаться в регистратуре по телефону.

В эпоху информационных технологий во многих регионах Российской Федерации реализована возможность записаться на прием ко врачу онлайн на официальном сайте госулуг

ШАГ №2. Если Вы уже знаете диагноз, а также необходимые процедуры для диагностики и лечения, нужно проверить оплачивается ли заболевания за счет средств ОМС. Узнать это можно 2 способами:

  • Найти самостоятельно в Территориальной программе государственных гарантий.
  • Позвонить или написать обращение в свою страховую медицинскую компанию.

Если лень искать самостоятельно и не добились ответа от страховой компании смело обращаемся за разъяснениями в вышестоящие инстанции: Министерства здравоохранения или Фонды ОМС

Итак мы уже узнали:

  • оплачиваются ли за счет средств ОМС диагностика и лечение заболевания.
  • какие лекарства, процедуры и лечебные изделия положены бесплатно.
  • к каким врачам специалистам обратится и где обязаны оказать медицинскую помощь по полису ОМС.

ШАГ №3. С накопленным багажом знаний отправляйтесь в лечебное учреждение (предварительно записавшись) и получаем медицинскую помощь бесплатно. Корректно требуйте от сотрудников лечебного учреждения весь объем положенного Вам по закону лечения. Если необходимо расскажите медицинскому персоналу что вы будете обращаться в страховую компанию.

Что делать если в лечебных учреждениях отказывают или затягивают в предоставление бесплатной медицинской помощи когда она вам положена по закону?

  1. Требуем письменный отказ или фиксируем записью.
  2. Обращаемся за помощью в страховую компанию, описываем ситуацию. Страховая – ваш адвокат, и она получает деньги за защиту прав застрахованных граждан.  Также есть возможность написать претензию online или по почте. Готовые шаблоны тут.
  3. Если пункт 2 не помогает рекомендуем обратится за помощью в государственные организации. Для этого находим контакты Министерств здравоохранения и Фондов ОМС  и обращаемся к ним либо по телефонам, online обращениям на сайте, либо по почте. Шаблоны типовых обращений здесь.

Если медицинская помощь положена по закону – лечитесь бесплатно!

Также рекомендуем просмотреть полезную информацию про систему бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вот тут.